脾胃部第三

脾象土，与胃合为腑。其经足太阴，与足阳明为表里。其脉缓。其相，
夏三月；王，季夏六月，废，秋三月，囚，冬三月，死春三月。其王日，戊
已。王时，食时，日昳。困日，壬癸；困时，人定，夜半。其死日，甲乙；
死时，平旦、日出。其神意。其主味。其养肉。其侯口。其声歌。其色黄。
其臭香。其液涎。其味甘。其宜辛。其恶酸。脾俞在背第十一椎，募在章门。
胃俞在背第十二椎，募在太仓。
右新撰。
脾者土也，敦而福，敦者，厚也，万物众色不同，故名曰得福者广。万
物悬根住茎，其叶在巅。蛸蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土思，德则为缓，恩则
为迟，故令太阴脉缓而迟。尺寸不同。酸咸苦辛，大沙而生，互行其时，而
以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，
怀挟抱之，不离其身。金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃归水中，水自金
子，而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时也。土亡其子，其气衰微，
水为洋溢，浸渍为池。走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。愚医见水，直往下
之，虚脾空胃。水遂居之，肺为喘浮。肝反畏肺，故下沉没。下有荆棘，恐
伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。工医
来占，固转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，亭其阴阳，喘息则微，
汗出正流。肝著其根，心气因起，阳行四肢。肺气亭亭，喘息则安。肾为安
声，其味为咸。倚坐母败，洿臭如腥。土得其子，则成为山。金得其母，名
曰丘矣。
右四时经。
黄帝曰：四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主？歧伯曰：脾者土也，
孤脏以灌四旁者也。曰：然则脾善恶可得见乎？曰：善者不可得见，恶者可
见。曰：恶者何如？曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙，
此谓不及，病在中。太过，则令人四肢沉重不举。其不及。则令人九窍雍塞
不通，名曰重强。
脾脉来，而和柔相离，如鸡足践地，曰平。长夏以胃气为本。脾脉来，
实而盈数如雉举足，曰脾病。脾脉来，坚兑如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，
如水之溜，曰脾死。
真脾脉至，弱而乍疏乍散，色青黄不泽，毛折乃死。
长夏胃微濡弱，曰平。弱多胃少，曰脾病。但弱无胃，曰死，濡弱有石，
曰冬病。石甚，曰今病。
脾藏荣，荣舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举，毛悴色夭，
死于春。
六月季夏建未，坤未之间土之位，脾王之时。其脉大，阿阿而缓，名曰
平脉。反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪，大逆，十死不治。
反得浮。涩而短者，是肺之乘脾，子之扶母，为实邪。虽病自愈。反得洪大
而散者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，肾
之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即差。
脾脉苌苌而弱，来疏去数，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精；五至
死；六至命尽。足太阴脉也。
脾脉急甚为瘈疭；微急为膈中满，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥，微缓为风痿，四肢不用。心慧然若无病。大甚为击仆；微大为痞气裹大脓血
在肠胃之外，小甚为寒热；微小，为消瘅。滑甚为颓瘾；微滑为虫毒蛔，肠
鸣热。涩甚为肠颓；微涩，为内溃，多下脓血也。
足太阴气绝，则脉不营其口唇，口唇者肌肉之本也，脉不营则肌肉濡，
肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾死脏，浮之脉大缓，按之中如覆杯，洁洁状。如摇者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。